|
 | 임신기 관리(산전 검사) |
|
| |
 |
|
 |
|
 임신을 축하드립니다~~~
일단 임신이 되면 산부인과 전문의를 방문하셔서 각종 검사를 받고 임신 중에 주의해야 할 점에 대해 조언을 구해야 합니다. 또한 임신 중에 건강한 아기의 출산을 위하여 영양에 신경을 쓰고 태교를 시작합니다.
그러나 자신이 임신했다라는 사실을 확실하게 확인하는 것이 우선이겠지요? | | |
|
 |
|
 |
|
|
|
|
 |
아기를 가졌어요 |
|
수정 직후부터 호르몬이 급격하게 변화되기 때문에 여성들에게 여러가지 증상이 나타나면서 임신을 의심할 수 있게 됩니다.
 엄마들의 예감
- 월경이 멎는다
- 감기에 걸린 것처럼 몸이 나른하고 미열이 있다.
- 입덧을 한다 - 마지막 생리 시작일로부터 6주경
- 유방이 커지고 유두가 아프다.
병원에서 확인하는 방법
- HCG검사
HCG는 배란 후 8~9일부터 산모의 소변 및 혈중에서 검사되어지며 임신 60~70일까지 증가
하다가 그 후 임신 100~130일까지 서서히 감소합니다. 따라서 이것을 이용하여 임신 진단
을 할 수 있는데 소변 검사는 정확도가 약간 떨어지며, 진단이 애매한 경우에는 혈청에
서 HCG를 측정하여 진단을 할 수 있습니다.
- 태아 심음 청취
청진기로도 임신 17~19주에 들을 수 있으며 도플러 장치로는 10주경에 들을 수 있습니다.
- 초음파
임신 4주 반 정도가 되면 초음파검사를 통해서 태낭을 확인할 수 있으므로, 정상 자궁 내
임신인지, 자궁외임신인지를 정확하게 진단할 수 있습니다. | | |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
분만 예정일 계산법 |
|
임신기간 즉, 태아가 모체안에 있는 기간은 꼭 일정한 것은 아니나 대체로 최종 월경일로 부터 280일(28일을 1개월로 본 10개월=40주)을 임신기간으로 봅니다. 40주는 개월 수로는 9개월 7일이 됩니다. 의학적으로 계산할 때는 주수로 계산해서 평균 만삭 임신을 40주로 하고, 38주에서 42주에 분만하게 되면 정상분만으로 간주합니다.
분만 예정일의 산출법
- 분만월
마지막 월경이 1월~3월 사이일때는 9를 더하고 마지막 월경이 4월~12월 사이일때는 3을
빼서 분만예정월로 합니다.
- 분만일
마지막 월경의 첫날에 7을 더하여 분만예정일로 합니다.
① 최종월경이 2월9일 이 었을때 2+9=11월 9+7=16일 즉, 11월 16일
② 최종월경이 9월25일 이었을때 9-3=6월 25+7=32일 즉, 다음해 7월 2일 | | |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
산전 검사와 관리 |
|
| 산모는 산전 진찰을 통하여 산모의 건강과 아기의 발육상태 및 건강, 기형 여부 등을 확인받을 수 있습니다. 또한 의사에게 임신 중 의문 사항을 질문하고 분만 과정에 대한 설명을 들으면서 분만에 대한 준비를 차근차근 해 나가게 됩니다. * 산전 진찰 내용 - 산모의 체중 측정 - 소변 단백 및 당뇨 체크 - 부종 관찰 - 태아 심음 측정 - 정해진 시기에 혈액 검사 등의 산전 검사(표.<임신시기에 따른 검사 항목> 참조) - 임신 마지막 달부터 내진 진찰 | | |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
임신 시기에 따른 산전 진찰 간격 |
|
| 임신시기에 따른 산전진찰 간격 |
임신개월
(주수) |
진찰간격 |
1~2개월
(임신~8주) |
태아 심장박동 확인까지 1내지 2주 간격으로 초음파 확인이 필요합니다.
(대개 6~8주에 심박동 확인 가능합니다.) |
2~3개월
(8~11주) |
분만 예정일이 부정확한 경우, 예정일 결정에 가장 중요한 시기이므로
1내지 2주 간격 방문이 필요합니다. |
2~8개월
(8~32주) |
예정일이 결정되고 기본적인 산전검사를 받으셨다면
매달(또는 4주 마다) 방문하시면 됩니다. |
8~9개월
(32~36주) |
2주 마다 방문하시면 됩니다. |
9~10개월
(36~40주) |
매주 방문하시면 됩니다. |
| 출혈, 하복통, 양수, 파열, 고열 등이 있으면 임신시기에 상관없이 방문하셔야 됩니다. | | | |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
임신 시기에 따른 검사항목 |
|
| 임신시기에 따른 검사항목 |
| 임신개월(주수) |
검사항목 및 내용 |
비고 |
| 1~2개월(4~8주) |
기본적인산전검사 |
빈혈검사, 혈액형검사, 혈청(성병)검사, 간기능검사, 간염검사, 소변검사 |
빈혈 유무에 따라 철분 보충제를 복용하게 됩니다. 또한 산모가 Rh(-)이면 적절한 조치를 취해야 임신을 유지할 수 있습니다. |
| 2~3개월(8~11주) |
풍진검사 |
임신 초반 풍진감염시 거의 100%태아에 나쁜 영향을 줍니다. |
| 3~5개월(11~19주) |
초음파로 정확한 분만예정일 결정 |
생리가 불규칙한 경우 초음파가 더 정확합니다. |
| 4~5개월(16~19주) |
기형아검사(태아 단백검사, 트리플 마커 검사) |
정신지체증인 다운증후군, 염색체 이상인 에드워드 증후군, 태아 척추 이상과 무뇌증 등을 산모의 혈액을 통하여 검사합니다. 이 시기에 꼭 받으셔야만 정확한 검사가 됩니다. |
| 6~7개월(24~28주) |
임신성 당뇨검사(당 50mg 1시간 부하 검사) |
임신성 당뇨의 진단과 치료뿐 아니라 앞으로 당뇨가 생길 수 있는 체질을 가진 산모를 미리 진단합니다. |
| 내원시 마다 초음파로 태아검사를 합니다. |
| 필요한 경우 염색체 검사(융모 검사, 양수검사)를 실시합니다.혈액을 이용한 검사로는 염색체 이상을 정확히 알기 어렵기 때문에 임신 10주 내지 12주에는 융모검사로, 임신 15주에서 18주 무렵에는 양수 검사로 확정적인 진단을 하게 됩니다. |
태아 염색체 검사가 필요한 경우
- 나이가 35세 이상이 되는 임산부
- 임신 중 약물 복용, 엑스레이 노출 등
- 염색체 이상이 있는 아이나 선천성 기형아를 출산한 경험이 있는 임산부
- 임신부 자신이나 남편 혹은 친척 중에 염색체 이상이 있는 경우
- 한 번 이상 연속적으로 습관성 유산이 된 경우
- 원인 모르게 사산아를 출산했던 경우
- 풍진항체검사, 톡소플라즈마 항체검사 이상이 있는 경우
- 태아단백질(AFP), 융모성선 호르몬(HCG)검사상 비정상적인 수치를 나타내는 경우 | | |
|
|
|
|
|
|
|
