|
 | 분만 |
|
| |
 |
|
 |
|
 드디어 복중 태아와 장장 10개월의 동거동락을 끝마치고 세상밖에서 아기를 만날 때가 되었습니다. 그러나 이런 과정은 아주 견디기 힘든 인고의 과정을 거쳐야만 이룩할 수 있게 됩니다.
하지만 태아가 어떻게 나오는지 잘 알고 있고 진통을 견딜 수 있는 다양한 방법을 배우게 된다면 아기와의 만남은 즐거움과 벅찬 감격으로만 기억될 것입니다. | | |
|
 |
|
 |
|
|
|
|
 |
간단 요약 분만 과정 |
|
분만의 전 과정에 소요되는 시간은 초산인 경우는 보통 14시간,
경산인 경우 보통 6시간 정도 걸리는데, 3시기로 나눕니다.
 분만 제 1시기(개구기) - 진통이 시작되고부터 자궁 경관이 완전 열릴(10cm 직경)때까지의
시기를 말하며 보통 초산은 평균 8시간, 경산은 평균 5시간 걸립니다.
분만 제 2기(만출기) - 자궁 경부의 완전히 열린 이후 태아가 다 나올 때까지의 시기로 소요
되는 평균 시간은 초산 50분, 경산 20분이지만 다양할 수 있습니다.
분만 제 3기(산후기) - 태아 분만 직후부터 태반 및 양막이 다 빠져 나올 때까지의 시기를
말하며 대개 태아 분만 후 5분 이내에 이루어집니다.
분만 제 4기 - 태반이 빠져 나온 직후 1시간 동안 매우 위험한 시기이므로 일부 의사들은
이 시기를 제 4기라 부르고, 자궁 이완성 산후 출혈에 주의를 기울이고 대비를 합니다. | | |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
분만의 종류 |
|
자연분만 - 자연적인 진통으로 분만을 하는 분만
질식분만 - 아무런 조작없이 질을 통해서 낳는 분만
제왕절개분만 - 자궁을 절개해서 아기를 꺼내는 분만. 정상분만이 불가능하다고 판단될
때 미리 날짜를 정해서 하기도 하며 정상분만을 시도하다가 불가피하게 응급으로 수술하는
응급 제왕절개술도 있습니다.
겸자분만 - 골반에 걸린 아기를 기구를 이용하여 꺼내는 방법으로 지금은 태아 얼굴에 큰
흉을 남기거나 신경마비를 초래하기 때문에 잘 사용하지 않습니다.
흡입분만 - 태아가 크거나 엄마의 골반이 좁을 경우 자연분만이 어려울 수 있습니다. 다행히
아기의 머리가 거의 골반을 빠져 나와서 질 입구에 도발했을 때 특수한 흡입 장치를 이용하
여 아기를 꺼내는 방법입니다. 하지만 드물게 아기에게 뇌손상과 뇌성마비를 일으킬 수
있으므로 사용에 신중을 기하고 있습니다.
유도분만 - 예정일을 2주 이상 넘겨도 진통이 없을 때, 거대아가 될 가능성이 있을 때, 양수
가 터졌음에도 진통이 오지 않을 때와 같이 특수한 경우 촉진제를 이용하여 진통을 유도하
는 분만
조기분만 - 진통이 너무 일찍 와서 예정일에서 3주이상 일찍 낳는 조산
과숙분만 - 진통이 예정일에서 2주 이상 늦게 와서 낳는 분만 | | |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
특수 분만 소개 |
|
가족들과 분만과정을 함께 하자구요(가족분만)
산모가 진통과 분만, 그리고 분만 후 회복을 이동하지 않고 한 침대에서 이루어지게 합니다.
그리하여 분만의 모든 과정을 배우자 등 가족이 지켜보는 가운데 아기를 낳는 방법입니다.
가족이 분만과정에서 동참하여 산모에게 위안을 줌으로써 분만의 고통을 감소시키는 효과
가 있습니다.
물속이라면 태아와 산모가 편안해 하지요(수중분만)
수중 분만은 말 그대로 물 속에서 아기를 낳는 것입니다. 물 속에서 분만을 하게 될 경우
산모는 근육이 이완되어 진통이 줄어들고 산모의 회음부 근육도 이완되어 태아가 쉽게 나올
수 있습니다. 또한 산모가 가장 편안한 자세를 취할 수 있어 분만 시간을 단축할 수 있습니
다. 태아는 세상의 강한 빛과 소리를 물이 한번 걸러주므로 양수와 비슷한 환경 속에서 큰
환경의 변화를 겪지 않게 됩니다. 수중분만은 아내와 남편이 함께 분만을 진행하므로 부부
의 분만 성취감을 맛볼 수 있습니다.
자유롭게 자세를 바꾸니 아기가 쉽게 나올 수 있어요(그네분만)
그네분만은 그네모양의 ROMA BIRTH WHEEL을 이용한 분만으로 특수 분만대에 앉아 출산
하는 것을 말합니다. 그네 분만대는 임신부 체형에 맞게 의자 등받이를 변형했고 이 분만대
는 충격을 완화시켜 주는 굵은 쇠고리에 매달려 있습니다. 임산부는 분만 시 자세를 자유롭
게 바꿀 수 있고 분만대를 90~180 도 정도 귀로 젖힐 수 있도 있습니다. 앉거나 서거나 눕는
등 자세를 자유롭게 바꿀 수 있어 태아 움직임이 좋아지기 때문에 태아가 나올 수 있습니다.
호흡훈련으로 산모가 이완되니 태아도 편안해져요(소프롤로지 분만)
라마즈 분만과 비슷한 방법으로 호흡법에 근거한 무통 분만법입니다. 원래 소프롤로지는
정신 훈련과 육체 훈련을 통해 안정된 마음과 신체를 얻기 위한 학문입니다. 이 학문을 응용
하여 소프롤로지 분만법은 서양의 근육이완법과 동양의 요가, 불교적 요소들을 혼합하여
산모의 정신적 안정과 여유를 갖도록 해서 태아의 긴장을 완화시키게 됩니다. 이 분만은
영상훈련, 호흡법, 소프롤로지 훈련 등의 훈련을 통해서 이루어 집니다.
정신호흡훈련으로 진통을 잊자구요(라마즈 분만)
라마즈 분만법은 출산의 고통을 최대한으로 줄여서 아기를 낳으려는 정신예방적 분만법이
지만 출산 중의 통증을 아주 없앨 수는 없습니다. 그러나 미래의 아빠가 예쁜 아기의 탄생에
적극적으로 동참하는 가족이 함께하는 출산법으로 인기를 모으고 있습니다.
라마즈 분만법은 크게 호흡법, 이완법, 연상법으로 구분되며 이 중 호흡법이 가장 많이 알려
져 있습니다. 세가지 요소가 삼위일체를 이룰 때 효과가 가장 크게 나타나므로 편안한 마음
으로 익히고 연습하는 것이 좋습니다.
태아에게 친밀한 환경을 만들어 주자구요(르봐이예 분만)
엄마의 포근한 자궁에 있던 아이는 세상에 태어나는 순간 심한 스트레스와 공포를 받을 수
도 있습니다. 이러한 생각으로 르봐이예 박사는 탄생의 첫 순간을 아기의 시각, 청각, 촉각,
감정을 존중해 줄 수 있는 방법을 제시하게 되었습니다.
분만의 순간에 엄마와 아빠이외의 사람의 말소리나 기구소리를 줄여주며, 엄마의 자궁과
같이 분만실을 어둡게 합니다. 자궁밖에 나온 아가를 포근하게 엄마 위에 올려놓아 모유를
먹게 하는 등 몇가지 원칙을 제시하여 세상으로 첫 입문하는 아가의 스트레스를 줄여주게
됩니다.
공위에 앉아있으면 태아가 쑥쑥 내려와요(공분만)
출산공을 이용해 자유로운 자세를 취할 수 있습니다. 앉는 것은 물론이고 기대거나 무릎을
꿇는 등 다양한 자세가 가능합니다. 공 위에 앉아 있는 동작은 골반을 자연스럽게 흔들어
주고 회전시켜 주기 때문에 아기가 내려오는 분만과정을 촉진시킵니다.
안전한 척추 마취로 산통을 줄일 수 있어요(무통분만)
산고의 고통을 줄이기 위해 이완법, 맛사지법, 호흡법 등 많은 시도가 있었으나 현재까지
가장 확실한 것은 무통분만입니다. 무통분만은 척추 경막외 마취법을 이용하여 진통의 강도
를 대폭 축소시켜 대뇌로 전달시켜주는 일종의 부분마취입니다. 전신마취가 아닌 부분마취
로 극히 소량의 마취제만 들어가므로 태아에게는 전달되지 않습니다. | | |
|
|
|
| |
|
|
